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健康频道哺乳期安全用药注意5个细节

  悦悦5个月大了,悦悦妈妈一直母乳喂养。最近,悦悦妈妈感冒了,挺严重的,但为了给悦悦喂奶,悦悦妈妈一直着没有吃药,因为怕药物通过母乳影响悦悦健康。但是都十天了,感冒一直不见好,还越发严重,悦悦妈妈又担心这样反而会将感冒传染给悦悦。到底该怎么办呢?

  哺乳期用药一直是妈妈们关心的话题,怕吃错药到宝宝,但有时候不吃药病又不会好,真的很少纠结。健康频道哺乳期妈妈到底该怎样安全用药呢?39育儿提醒哺乳期妈妈,哺乳期生病不要忌讳用药,但一定要注意正确、安全地用药。

  哺乳期妈妈安全用药原则

  和睦家医院药师冀连梅在其博文《哺乳期安全用药原则》中总结哺了乳期用药基本原则:尽量避免使用哺乳期不安全的药物;有自愈倾向的疾病能不用药就不用药;患病需要用药时,不要硬扛,尽量选择哺乳期安全的药物;一旦使用药物,要按照正常剂量服用,不要随意减量;尽可能选择单一有效成分的药品,避免复方制剂;尽可能选用速效剂型而避免长效剂型;能用外用药解决问题时,不选口服药;服药时间应该以哺乳后立刻服用为最佳,或者在宝宝最长的一轮睡眠之前服药。

  哺乳期安全用药注意5个细节

  1.哺乳期使用不安全药物需暂停哺乳

  冀连梅在其博客表示,哺乳期妈妈如果不得已使用了哺乳期禁用的不安全药物,需要暂停哺乳。即使用药结束,恢复哺乳的时间也有讲究。

  根据药物在体内清除的理论,每一种药物都会有半衰期,通常会在药品说明书里注明,一般认为经过5个半衰期左右药物就能从体内完全清除,就可以恢复哺乳了。例如抗菌药物左氧氟沙星,说明书里标注的半衰期是6个小时左右,5个半衰期的时间药物在体内基本清除,因此用半衰期的数值6乘以5,就能算出大概30小时药物可以从身体里清除完全,也就是说吃药后30个小时左右可以恢复哺乳。

  2.哺乳期用药尽量选择速释剂型

  冀连梅表示,药物剂型通常分为速释剂型和缓/控释剂型,以片剂为例,普通片通常都是速释剂型,需要一天多次吃药。缓/控释片通常为长效剂型,常规一天吃一次药就行。因此,哺乳期妈妈用药时,应选择速释剂型,尽量避免缓/控释剂型,以防止药物在母体内停留时间太长。

  3.哺乳期感冒用药尽量选择单一成分药品

  哺乳期妈妈感冒能吃药吗?山东大学齐鲁医院儿科教授、博士生导师玮哺乳期感冒的妈妈一定要对症治疗,尽量选择单一成分药品,鼻塞流涕选用海水鼻腔喷雾器护理鼻子,止咳可选用右美沙芬,头疼可以服用对乙酰氨基酚,嗓子疼可以用淡盐水漱口。如果症状较重,母亲可选择一些儿童也能使用的、较为安全的、对乳汁影响不大的药物,比如感冒冲剂、板蓝根、双黄连、维生素C泡腾片、维C银翘片、感冒冲剂、止咳糖浆等。

  冀连梅提醒哺乳期妈妈,6个月以下的宝宝不适合接种流感疫苗,他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈,因此哺乳期的妈妈接种流感疫苗。健康频道同理,为了防止家人患流感而把病毒传染给小宝宝,家中照顾宝宝的人员也应该及时接种流感疫苗。

  4.哺乳期外用药别让宝宝接触

  哺乳期如果出现皮肤问题,势必需要外用药物,在使用外用药物时一定要注意药物成分,最好医生,不要私自购买药物。如果哺乳妈妈长乳湿疹,可以选择使用丁酸氢化可的松或莫米松之类激素强度稍弱的激素,但要注意应短期小使用;如果妈妈乳被宝宝咬伤,可使用羊脂膏或涂涂少量金霉素软膏。需要注意的是,如果在乳涂了外用药物,特别是激素类的外用药,应避免让宝宝皮肤接触到,尤其别让宝宝吃到,再次给宝宝喂奶前一定要将乳清洗干净。

  5.哺乳期其它检查和治疗

  很多人在哺乳期不敢做X光、CT等检查,怕会影响哺乳,但冀连梅表示,做CT、X光和核磁共振的过程中,身体确实会承受一定的辐射,但它不会影响之后的哺乳,妈妈们可以不用担心。

  有的妈妈牙齿不好,但担心补牙时用到的麻药会影响宝宝,冀连梅解释说,补牙使用的麻药在体内代谢很快,是不会影响到母乳宝宝的。

  哺乳期妈妈应谨慎使用的药物

  玮教授在其《妈妈哺乳期如何安全用药》一文中列举了哺乳期妈妈应该使用和慎重使用的药物,希望能给给位妈妈们做参考。

  哺乳期避免选用的药物:放化疗药物、雌激素类药物、喹诺酮类抗生素、四环素类、氯霉素类、环孢霉素、阿霉素、健康频道麦角胺类、异维酸类、他丁类降脂药、磺胺类抗生素、阿司匹林、、胺碘酮、锂制剂、可卡因、放射性同位素等。

  哺乳期妈妈应慎重使用的药物:止痛药(一般哺乳期都不吃止痛药,如果疼痛严重,必须加用止痛药应考虑暂停哺乳)、甲硝唑(使用时中断哺乳12-24小时)、磺胺类(喂哺5天之内的新生儿及早产儿应避免使用)、抗真菌素药物(局部用药较安全)、抗病毒药物、硫脲类抗甲状腺药物等。

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